Compte rendu de l'Atelier créatif sur les nouveaux espaces ambulatoires

Onglets principaux

Publié le par Philippe JARNIAT
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La séance de créativité collective sur les nouveaux espaces ambulatoires du 24 novembre dernier a été très riche par la diversité des professionnels autour de la table, les idées émises, les éclaircissements des termes et concepts.

 

Il en ressort que les oppostunités de création sont importantes sur 3 espaces distincts :   

Une médecine

- Prédictive

-  Préemptive

-  Personnalisée

-   Participative

-  De parcours

Mettre le patient au cœur du système

Et "ringardiser" les systèmes actuels avec de nouveaux espaces

L'état est moins providence mais doit accompagner l'autonomie du citoyen dans la gestion de sa santé

D'où

-  Une politique de santé

- Passer du volume à la qualité

Les causes de dépenses maladies dépendent

- 40% Socio

-  30% Pratiques individuelles

-  20% Structures de santé

- 10% environnement 

3 nouveaux modèles

1.1   Les CHU D'excellence

1.2   Les moyens séjours en CHU

1.3   Les CAU

40 propositions dans le livre, les CAU en est une

Comment réussir le passage à l'ambulatoire ?

-  1958 Les CHU ont devoir de

o   Soin

o   Formation

o   Recherchez

-  Les médecins formés dans les CHU de grandes villes n'ont plus envie d'aller en campagne

- Les CAU

o   Parcours de santé

o   Formation de médecins généralistes

o   Recherche

 

La France a une bonne médecine mais un mauvais système de santé

 

CAU Université de médecine générale

Différents d'un CAH entre Ambulatoire Hospitalier

Pour accompagner les patients chroniques

Salles de consultation

Salle de soin

Les utilisateurs

- Le patient

-  Le soignant

-  L'interne

Le CAU est un centre de gravité qui gère un parcours dont le CHU et le CAH font partie

Le patient est mobile

Ce sera un espace démédicalisé dans son architecture et plus "maison"

Chimio, dialyse, Consultation douleur, coordination le paiement à l'acte n'a pas de sens

 

Le  CAH

Accueil rapide programmé

-  Un pré-accueil à domicile

- Le patient arrive accompagné

- Se déshabille seul et sécurise ses affaires

-  Part au bloc (à pieds, en fauteuil, en lit …)

- Opération

-  Salle de réveil

- Retour en chambre ou en lounge avec séparations 

-  Remise à la rue

Il y a de la petite chirurgie mais il peut y avoir des grandes complications

Rythmes très élevés

Place pour une structure voisine type hôtel et gestion des personnes seules

 

Mais l'objectif est de passer de 35 à 53% d'ambulatoire

Les lieux de patience (lire, communiquer, ambiance confort, antistress, éclairage, odeurs, calme, apaisant,

 

Séparer le SOIN de la SANTE

Hôtel de proximité, en ville, formation d'internes, Soins, Accueil, gestion des éducations thérapeutiques, Gérer le matériel à domicile.

 

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